Разделы и статьи

Регистрация пациента и Начало приема

Если запись о приеме уже есть в Расписании приема, и пациент уже пришел к врачу, необходимо начать прием пациента в программе.

Запись новая

Если запись в Расписании приема имеет красный индикатор перед временем, это признак того, что для данной медицинской услуги выставлен параметр - Перед началом выполнения услуги требуется регистрация пациента в

регистратуре.

Это означает, что предварительно пациент должен подойти в регистратуру и отметиться, что он пришел на прием.

При этом регистратор наводит курсор на запись в Расписании приема и нажимает на ПКМ. Из контекстного меню надо выбрать пункт - Зарегистрировать гостя.

Зарегистрировать гостя

После регистрации пациента в ресурсе, индикатор перед временем приема с красного поменяет цвет на зеленый. Это означает, что врач может начинать прием.

Зеленый индикатор

Врач может начинать прием в программе и фактический прием в объекте лечения.

Начать прием можно нажав на кнопку Начать прием на панели управления или выделить запись в Расписании приема и нажав на ПКМ выбрать ПКМ на прием и выбрав из контекстного меню пункт - Начать прием.

Меню начать прием

После  того как приём начат, автоматически откроется карта на вкладке Посещения.

 

Карта посещение

 

ЛКМ 2 раза нажмите на услугу, которая оказывается в данный момент, на примере, это Консультация кардиолога.

Откроется окно заполнения параметров посещения. Именно в нем и ведется прием.

 

Прием 2

1. Информация - отображение общей информации об оказываемой услуге-

Информация по услуге

2.Зоны тела и медикаменты - если объект работает с зонами тела, то в этом пункте указываются зоны тела, на которые оказывается лечение и медицинские препараты.

Чтобы добавить "Зоны тела и медикаменты" нажмите на ПКМ и в контекстном меню выберите "Добавить".

Зона тела медик

3.Параметры медицинской услуги - параметры, которые были настроены у медиицнской услуги для облегчения проведения врачом осмотра.

Заполняются либо параметры медицинской услуги, либо формируется Шаблон. На примере, используется Шаблон медицинской услуги.

4.Диагноз - через вкладку добавляются диагнозы. Нажав на ПКМ выберите в контекстном меню -"Добавить диагноз".

Диагнозы добавить

Через контекстное меню возможно также: Изменить диагноз, удалить диагноз, а также открыть Стандарт обследования. Стандарт обследования откроется только в том случае, если он загружен для данного диагноза.

5.Назначения - следущие посещения специалистов, которые врач может назначить на основе текущего приема. Можно добавить как одиночные посещения врача, так и программу услуг.

Нажав на ПКМ выберите в контекстном меню "Добавить назначение" или "Добавить программу медицинских услуг".

Назначения добавить

При этом дата посещения не назначается. Назначения или программу услуг можно распределить (то есть записать и поместить записи в "Расписание приема") по кнопке "Распределить назначения".

6.Рецепт - если используется Аптека, "Склад", у Пользователя есть возможность указать рецепт и медикамент для пациента. Нажав на ПКМ выберите в контекстном меню "Добавить" и выберите медикамент.

Список медикаментов должен быть предварительно заполнен в Справочниках.

Рецепты медикаменты

Источник информации подгружается в зависимости Источника финансирования оказываемой медицинской процедуры. Его также можно изменить.

7.Симптомы и жалобы - в поле заносится весь Анамнез пациента. Если настроен Шаблон для осмотра, это значительно увеличит скорость заполнения Анамнеза пациента.

8.Динамика самочувствия и объективных данных пациента/Комментарии - заполняются Врачом в зависимости от улучшений/ухудшений в состоянии пациента.

После того, как вкладка заполнена, откройте вкладку "Посещения". В нее продублировались все изменения, которые были внесены в текущем приеме.

Карта-изменения

Во вкладке "Посещения" Пользователь также может добавить Диагнозы, Рецепты, Комментарии и Назначения.

Добавленные Назначения также подлежат распределению. То есть, определению даты и времени для той или иной записи.

Для определения даты и времени для процедур воспользуйтесь следующими кнопками:

1. Распределить назначения кнопка - автоматическое распределение назначений.

Если пациент проживает в Отеле, то назначения будут распределены в рамках его проживания.

Если пациент не проживает в Отеле, то период оказания назначений может быть задан Пользователем.

Более подробно о функции написано в разделе "Автоматическое распределение".

2.Записать на прием кнопка - кнопка "Записать на прием".

Кнопка нужна для ручной записи на прием.

Запись на прием по кнопке

Выберите дату и время, на которое хотите записать пациента. Если по какой-то причине необходимо изменить запись на прием в текущем посещении, можно воспользоваться кнопкой "Запись на прием" повторно.

По кнопке "Запись на прием" можно даже выбрать некоторые услуги из Программы медицинских услуг и назначить им дату и время вручную.

После того, как назначениям определены даты и время, удобно распечатать для пациента отчет - Лист назначений.

Нажмите на кнопку Печать кнопка11 на панели управления и распечатайте отчет.

Лист назначений12

После того, как прием окончен, нажмите на Кнопка Сохранить 1  и завершите прием по кнопке - Закончить прием .

После окончания посещения, внести изменения в прошедшее посещение невозможно.

Помните, если Пользователь забыл закончить прием, процедура не считается выполненной и не будет учитываться в Статистике процедур.