Уведомление в полицию о прибытии иностранного гражданина

Описание данного отчета

Проставляется вручную:

1)№ уведомления

3)полис мед страхования и соответственно подчеркивание строки(имеется или не имеется)

2)дата подписи (уполномоченного лица)